糖尿病前期是一種常見的健康狀況,由於缺乏公眾意識而經常被忽視或診斷不足。 根據疾病控制和預防中心的數據,在大約 9600 萬患有這種疾病的人中,超過 80% 的人不知道自己患有這種疾病。
香港大學(中大)醫學院在香港進行的一項研究分析了200萬人的臨床數據,發現被診斷患有前驅糖尿病的平均年齡為20歲。 晚些時候患上糖尿病。 還有證據表明,這些年輕人患心血管疾病的風險高出近 70%。 相關研究已發表在國際醫學期刊《PLoS Medicine》和《柳葉刀區域健康—西太平洋》。
20 歲時處於糖尿病前期等於 90% 患糖尿病的風險
糖尿病前期是指血糖水平高於正常但不符合糖尿病的診斷標準。 根據國際糖尿病聯合會的數據,全球約有 3 億人處於糖尿病前期。 如果不及早發現和治療,這些人患 2 型糖尿病(一種慢性疾病)的風險很高。
中大醫學系糖尿病及內分泌學研究小組利用香港醫院管理局2001年至2019年的臨床數據庫,分析了200萬正常高血壓或糖尿病前期的成年人的數據,以了解糖尿病前期風險的影響。 結果顯示,20 多歲的健康人一生中患糖尿病的平均風險為 66%,而那些患有前驅糖尿病的中年人患糖尿病的風險顯著增加高達 90%,糖尿病延長至 33 歲或半年他們的預期壽命 (52%)。
該研究的首席研究員、醫學院內科及藥物治療學系陸安仁教授表示:“近年出生的年輕人受影響似乎比近年出生的人更嚴重,直接反映了對健康的不利影響營養轉變和久坐不動的生活方式的影響。由於糖尿病與許多重大疾病有關,例如缺血性心髒病、中風、腎病和癌症,糖尿病的早期進展會對一個人造成災難性後果,特別是如果他們在年輕的時候。
患有糖尿病前期的年輕人患其他嚴重疾病的風險更高
使用相同的數據集,該團隊更詳細地探討了前驅糖尿病對不同年齡組的健康影響,發現“前驅糖尿病獨立預測不良事件風險增加。臨床差異很大”,而且年齡越小的人群,這種情況越明顯風險。 例如,20 至 39 歲的糖尿病患者患心血管疾病的風險增加 67%,而 80 歲及以上的人患心血管疾病的風險僅為 3%。 (見下表 1)。
臨床事件的主要類型 | 糖尿病前期獨立預測隨年齡增長的風險增加 | ||
老少皆宜 | 最年輕的年齡組 20-39 | 最老年齡組,80歲以上 | |
心髒病 | 19% | 六十七% | 3%* |
終末期腎功能衰竭 | 18% | 六十七% | 沒有增加 |
嚴重感染 | 十% | 26% | 沒有增加 |
所有死因 | 16% | 36% | 3%* |
*無統計學意義 |
(香港中文大學傳訊及公共關係處)
然而,Ronald Ma 教授指出:“儘管這些對我們年輕人的估計令人擔憂,但在美國進行的一項糖尿病預防研究的事後分析中,年輕人通過生活方式乾預在身體成分和心臟代謝指標方面表現出更大的改善。 比老年人。
Juliana Chan教授表示,以往的臨床試驗表明,生活方式的改變和藥物治療可以有效地將血糖水平保持在正常範圍內,從而預防或延緩糖尿病的發作。 主要問題在於社區和衛生工作者對前驅糖尿病的了解和/或認識不足。 即使在診斷後,患者也未確診或未接受治療。
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